Ce formulaire ne peut être rempli que par les étudiants. Il vous est rendu visible uniquement pour information.

Certains champs (intitulé stage, valideur, gsf...) sont préremplis automatiquement en fonction de la formations de l'étudiant.

 

Vous pouvez consulter la liste de vos demandes d'affectation de stage

 

Rappel du protocole d’affectation de stage (hors stages à l’étranger)

  1. Remplir la fiche d'orientation de stage disponible dans les documents liés aux stages et la faire valider par le GSF
  2. Participer aux ateliers d'affectation de stage
  3. Une fois l'affectation de stage faite avec le formateur, remplir le formulaire en ligne ci-dessous
  4. Vérifier que la convention administrative soit faite (vous allez recevoir un mail de confirmation)
  5. Signer la convention administrative au secrétariat de formation
  6. Garder seulement la convention pédagogique qui sera jointe, et élaborer votre projet de stage qui devra être signé par votre GSF
  7. Remettre votre convention pédagogique à votre référent de stage

Formulaire d'Affectation de stage

Bonjour

Merci de bien vouloir remplir avec soin ce formulaire d'affectation de stage.
Tous les champs repérés par une * sont obligatoires
Pensez à indiquer le nom du formateur qui validera cette affectation !!!


Vous :
nom :
prénom : 
formation et promotion : 
numéro d'étudiant;
situation :  * voie directe
cours d'emploi
apprentissage
contrat de professionalisation
votre téléphone : *
votre courriel : *
votre GSF :*

 

Votre stage :
intitulé du stage *
(si autre stage précisez en observations)
date réelle de départ en stage *
date de fin de stage *
visite de stage :   * oui
non
obligatoire

 

Votre lieu de déroulement du stage :
nom complet de l'établissement ou service *
adresse de l'établissement ou service *
code postal*
ville*
pays *
téléphone *
courriel
responsable de la structure *
référent professionnel *
courriel référent*
convention à adresser à :   * même adresse
autre adresse
si autre adresse indiquez l'adresse pour convention
ET le numéro de téléphone ainsi que le courriel

 
observations

 

Validation :
Affectation à valider par :  * Laure Andrzejewski (stage etranger)


 

 

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